高熱驚厥是兒科的一種常見病，常發(fā)生于4個月至4歲之間。據(jù)統(tǒng)計，3％～4％的兒童至少生過一次高熱驚厥。高熱驚厥是如何發(fā)生的？有什么癥狀？該如何正確應(yīng)對？來看看小樹媽的經(jīng)歷……

晚上十點多，熟睡中的女兒突然一聲尖叫，著實驚到了我。沖到她的小床邊一看，我整個人傻眼了：她四肢抽搐、眼珠翻白、斜視，完全失去了意識。

她遭遇"高熱驚厥"了，早些時候周圍的媽媽也提起過家中孩子碰到過，但我總覺得是小概率事件，沒放在心上。

所以盡管處理過兩個孩子很多次的發(fā)熱情況，但這次面對驚厥的瞬間，我覺得異常驚恐。要知道，2小時前，女兒才只是37.4度的低熱，而且一切照常，沒哭沒鬧，是自行入睡的。

發(fā)熱出現(xiàn)高熱驚厥情況，兩歲前是高發(fā)期，所以麻麻們一定要對此有所了解，如果發(fā)生了也不用太擔(dān)心。

當(dāng)晚我就帶女兒去了醫(yī)院急診，高熱驚厥是怎么發(fā)生的？該如何處理？又為何要做神精內(nèi)科的檢查？今天就把具體的處理方式和細(xì)節(jié)分享給大家。高熱驚厥的病因排查和治療還真不僅是發(fā)熱護理一般簡單。

一旦發(fā)熱，馬上進入戒備狀態(tài)

6個月至5歲的孩子，當(dāng)發(fā)熱時體溫急速上升超過39度時就有可能發(fā)生高熱驚厥。一旦發(fā)生高熱驚厥，沒有方法可以中止。通常驚厥的持續(xù)時間為15秒-5分鐘不等。所以，在寶寶發(fā)熱初期控制住體溫是最重要的。

沒有發(fā)生過驚厥的寶寶，體溫超過39度需要立即降溫；

發(fā)生驚厥的寶寶，體溫超過38度就需要降溫；

12-18個月是寶寶發(fā)生驚厥的高發(fā)期，需格外注意；

這兩點你需要知道

1、任何一個孩子都有發(fā)生高熱驚厥的可能

高熱驚厥的發(fā)生與孩子體質(zhì)有關(guān)，通常發(fā)生于體溫升高到39度以上。比如我家哥哥即使熱到40.3度，也沒有出現(xiàn)過驚厥，而妹妹在39.4度時就發(fā)生驚厥。這對家有二寶的媽媽也是一個提醒，同一個媽媽生的兩個寶寶可能體質(zhì)、生病時的反應(yīng)是完全不同的。

2、不要以孩子是否哭鬧判斷是否需要降溫

因為孩子在體溫升高過程中不一定會表現(xiàn)出難受或者哭鬧，通常喘氣會粗，但不一定明顯。如我家妹妹這次是在睡覺過程中體溫升高，整個過程非常安靜，即使在發(fā)生驚厥的前一刻也只是醒過來，睜著眼睛看了幾分鐘天花板，沒有任何難受的表現(xiàn)。

這兩點你需要會做

1、發(fā)熱初期每半小時量一次體溫

高熱驚厥通的發(fā)生非常突然，過了39度就有可能發(fā)生，而非在持續(xù)高熱的狀態(tài)下發(fā)生。因此每半小時測量一次體溫，38.5度的時候就要控制住溫度的上升。

2、一定不要捂、要散熱

老生常談的話，重要的話必需重復(fù)說，甚至要以案例為鑒。再以這次妹妹為例，造成其體溫在2小時內(nèi)迅速升高到39.4度，正是與穿蓋過厚有關(guān)�，F(xiàn)在是冬天，但我家里開了地暖，室溫有21.5度，當(dāng)晚妹妹穿著入睡的是一套棉毛內(nèi)衣和冬季用加厚睡袋。妹妹睡著后我聽她偶有幾聲咳嗽，又給她加蓋了床蓋毯。這可真是徹底的負(fù)面教材→_→

發(fā)生高熱驚厥的時間該如何做？

由于高熱驚厥的發(fā)生都是突然間的事，并且基本都在家里，時間的應(yīng)對只能靠自己，因此一定要掌握高熱驚厥的處理方法，記在腦子里哦～情況發(fā)生時是沒時間翻手機找資料的。

1、記錄起止時間，測量體溫。因為如果去醫(yī)院，醫(yī)生首先會問你：抽搐了多久？溫度多少？ 所以，這個一定要做，持續(xù)時長和溫度是醫(yī)生判斷病情的重要依據(jù)。

2、拿手機攝像。同樣很重要，算是取證。醫(yī)生會詢問你抽搐情況，你描述過重了會給自己找不必要的麻煩，描述過輕了醫(yī)生會認(rèn)為可能只是寶寶發(fā)抖。所以直接把視頻給醫(yī)生看就完事了，大家都不會困擾。

3、散熱。脫掉盡量多的衣服，冬天剩一套內(nèi)衣即可，其它季節(jié)脫光，讓熱量盡快散出去。但是

4、放置正確姿勢。馬上將寶寶放成側(cè)臥姿勢，移開周圍堅硬的東西。如果寶寶吐了，輕輕地將頭部偏向一邊。

發(fā)生驚厥時不要做這些事

1、不要給寶寶吃藥；

2、不要把他放涼水里或用海綿擦身這些方式降溫；

3、不要掐孩子的人中，沒有證據(jù)證明這樣有用，反而可能讓孩子受傷；

4、不要怕咬舌頭而那東西讓孩子咬住或者塞住嘴，更容易造成窒息風(fēng)險。

待驚厥過后，可以采用物理降溫和服用退燒藥。保持觀察和體溫監(jiān)測，如果達(dá)到需要送醫(yī)院的情況，這時就可以準(zhǔn)備去醫(yī)院了。

怎么還要去神經(jīng)科？看什么？

那天發(fā)生驚厥是深夜，所以我去醫(yī)院的時候掛的是急診。醫(yī)生問了相關(guān)情況，開了驗血單，初步判斷無大礙。但他還是再三囑咐我要在第二天去神經(jīng)科檢查一下，主要排查是否有癲癇或腦炎。

去神經(jīng)科檢查什么？

第二天，去了神經(jīng)科，首先做了電腦圖的檢查，結(jié)果顯示正常，基本排除了癲癇的可能。不過醫(yī)生交待仍需要監(jiān)測體溫，如果超過37度持續(xù)24小時，則需要返院排除腦炎可能。

非常不幸的是，接下來妹妹確實還一直維持著37度以上的低熱，只好再去醫(yī)院。這回我當(dāng)然很清楚地知道，來就是來排查腦炎的。在腰椎穿刺和核碰共振兩個方案中果斷選擇后者，后者無痛苦，并且做腰椎穿刺的最好時機是在病發(fā)當(dāng)天。

雖然過程曲折，但最后核碰共振的結(jié)果是好的，一切都放心了。妹妹的燒也完全退了。

做腦電圖需要在頭上綁上這個，看著有點怕怕的，不過完全不痛苦。

相關(guān)檢查的作用和弊端

腦電圖檢查：安全無輻射，是對于癲癇的輔助診斷方法中最為方便有效的。腦電圖的作用是，判斷大腦是否有癲癇波，如果確定有癲癇波，就需要進一步判斷是否有顱內(nèi)感染，如腦膜炎等；如果沒有癲癇波，也不能完全說明沒有問題，仍然需要監(jiān)測體溫，如果持續(xù)有燒在37.5度以上，也需要進一步檢查是否有感染炎癥。

腰椎穿刺：非常痛苦，除非非常有必要，一般情況都會選擇替代性方案做腦膜炎排查。腰穿的主要作用是，收集腦脊液，然后化驗?zāi)X脊液的生化以明確是否有病毒性腦膜炎等病變。

核磁共振：安全無輻射，但做前需要給寶寶喝5ML鎮(zhèn)定劑，相當(dāng)于麻醉的效果，使寶寶進入深睡眠，因為做核磁共振時人不能動。核磁共振的應(yīng)用非常多，在這個情況里做核磁共振的主要作用是，判斷是否有腦炎、腦細(xì)胞發(fā)育不全等問題。

關(guān)于高熱驚厥的常識

Q1：為何會出現(xiàn)高熱驚厥？

A高熱驚厥是因體內(nèi)溫度急劇增高，造成大腦出現(xiàn)異常放電活動，出現(xiàn)突發(fā)的全身抽搐。通常發(fā)燒導(dǎo)致驚厥的原因是病毒性上呼吸道感染，但在少數(shù)情況下，也可能是腦膜炎的癥狀或其他嚴(yán)重的問題。

Q2：如何判斷是高熱驚厥？有哪些癥狀？

A高熱驚厥時孩子會失去意識，同時可能會翻白眼，流口水或嘔吐，身體會抽搐、痙攣，四肢變得僵硬，皮膚會比通常更黯更黑。

Q3：高熱驚厥對孩子有害嗎？

A通常是無害的，但是他會讓你感到非常恐慌。高熱驚厥過后寶寶可以能會看起來有點困，也可能看起來狀態(tài)很好。

Q4：什么情況需要去醫(yī)院？

A超過三分鐘的驚厥，或者發(fā)生呼吸困難，需要送醫(yī)院。如果是次發(fā)生高熱驚厥，哪怕是幾秒鐘也應(yīng)該去醫(yī)院，醫(yī)生可以檢查是否有何嚴(yán)重的傳染或其它問題導(dǎo)致了這次發(fā)熱。

Q5：我家孩子可能發(fā)生高熱驚厥嗎？

A2%-4%的6個月至5歲兒童會在某種情況下有一次驚厥；發(fā)生過一次驚厥的孩子中，有1/3會有第二次，約有一半人會有第三次。高熱驚厥與遺傳有關(guān)，通常其父母在早年有過驚厥史，孩子發(fā)生驚厥的可能性更高。

Q5：如何預(yù)防我家寶寶發(fā)生高熱驚厥？

A驚厥的發(fā)生往往非常突然，有時甚至發(fā)生了你才知道孩子生病了。如果已經(jīng)發(fā)生過一次驚厥，在下一次發(fā)熱時，務(wù)必密切監(jiān)測體溫、保持降溫；如果是經(jīng)常發(fā)生驚厥，醫(yī)生會開一些yaowu以在發(fā)熱時降低發(fā)病可能，但是yaowu會畢竟有副作用，而通常情況下驚厥本身無害，所以也沒有必要采取吃藥這種預(yù)防措施。